ARTITIS I LEKOVITO BILJE

Artritis

 

Da. Kod artritisa određene lekovite biljke mogu ublažiti bol, ukočenost i upalne procese, ali je važno napraviti razliku između ublažavanja simptoma i „lečenja uzroka“. Posebno kod reumatoidnog artritisa bilje ne treba da zameni terapiju koja sprečava oštećenje zglobova.

Biljke i prirodni preparati za koje postoji najviše smisla ili istraživanja uključuju:

  • Kurkumu (Curcuma longa) – kurkumin ima protivupalno dejstvo; postoje klinička istraživanja koja ukazuju na moguće smanjenje bola kod osteoartritisa.
  • Đumbir (Zingiber officinale) – može imati blago protivupalno i analgetsko dejstvo.
  • Bosveliju (Boswellia serrata) – ekstrakti smole su među interesantnijim biljnim preparatima za bol i funkciju zglobova kod osteoartritisa.
  • Vrbovu koru (Salix spp.) – sadrži salicilate i tradicionalno se koristi protiv bola. Nije pogodna za svakoga, naročito kod terapije protiv zgrušavanja krvi, alergije na aspirin ili problema sa želucem.
  • Koprivu (Urtica dioica) – tradicionalno se koristi kod reumatskih tegoba; naučni dokazi su skromniji nego za kurkumin ili bosveliju.
  • Šipurak (Rosa canina) – postoje istraživanja standardizovanog praha ploda kod osteoartritisa.
  • Gavez (Symphytum officinale) – određeni preparati za spoljašnju upotrebu mogu pomoći kod bola. Gavez ne bih preporučivao za unutrašnju upotrebu zbog potencijalne toksičnosti za jetru.

Posebno  izdvojamo kurkumu/kurkumin, bosveliju i đumbir kao biljke koje vredi detaljnije razmotriti sa stanovišta savremenih istraživanja.

Važna je i vrsta artritisa. Osteoartritis, reumatoidni artritis i giht nisu ista bolest, pa ni izbor biljaka nije isti. Kod gihta, na primer, nije dovoljno samo koristiti protivupalnu biljku — važna je kontrola mokraćne kiseline.

10 lekovitih biljaka i prirodnih preparata za artritis

Biljka Najčešća primena Dokazi Važan oprez
Kurkuma (Curcuma longa) standardizovani ekstrakt kurkumina dobri za ublažavanje simptoma osteoartritisa antikoagulansi, žučni problemi
Bosvelija (Boswellia serrata) standardizovani ekstrakt smole obećavajući za bol i pokretljivost moguće stomačne tegobe
Đumbir (Zingiber officinale) čaj, hrana, ekstrakt umereni antikoagulansi, veće doze
Šipurak (Rosa canina) prah ploda određeni klinički dokazi uglavnom dobro podnošljiv
Vrbova kora (Salix spp.) čaj ili standardizovani preparat ograničeni do umereni aspirin, čir, antikoagulansi
Kopriva (Urtica dioica) čaj, tradicionalni preparati ograničeni diuretici i određeni lekovi
Gavez (Symphytum officinale) samo spolja – mast/gel postoje podaci za lokalni bol ne koristiti oralno
Đavolja kandža (Harpagophytum procumbens) ekstrakt korena određeni dokazi za mišićno-koštani bol želudac, interakcije sa lekovima
Ljuta paprika (Capsicum annuum) krema sa kapsaicinom dobri dokazi za lokalno smanjenje bola peckanje; ne na oštećenu kožu
Zeleni čaj (Camellia sinensis) napitak/ishrana zanimljivi laboratorijski podaci; slabiji klinički dokazi za artritis kofein i interakcije

1. Kurkuma — jedan od najzanimljivijih kandidata

https://images.openai.com/static-rsc-4/6vHZE1SYd5NF43Cw1_fXe6tuWnVbmibOH9sl7XDc5wBmL844f2XbjmWLkp9IDRGe45kqVEQhcyHcZJK22Yuq99U69UCcd0vlLaWrI7A3UaS0w387GXIoZJHQfAjwqFykw71C3vaxMed6pWTP5dbIp45tkIl26fbGdcpsbYcbww2-xkktYBs4S9ljcUsUZ3Qx?purpose=fullsize
https://images.openai.com/static-rsc-4/noKyOqsGaCEEBXX1D8NXf1j4TlkvQAFUnuhovDJrIehupMl4GDTzIXiyd3IF0yGWjc1owj75PyafDivPyp8bBGT0soPkzvuoQk9_J4L9BJLWqO0YH4e5SnFz6mo_4Mrm8o6bA1EiwGgMS9TxepBQLmenXc9KxYLXhvR5i9mlrnmoE-c0srHvkz8vpFo_avwj?purpose=fullsize
https://images.openai.com/static-rsc-4/N1ELqCfU8WSRLSyU6ulJMxnvQ_MN1V7aZGlW1qWnLrihc-mkLx-5I1ge6tVctcckwd4gSSKuSDHbLHK11tqsJKHywXBu11_aYqcbblPH4aqylUmcA_cY_OW8RwnJhKJUtEOp1hZOEkHuA3mVWDEaVeq_0mFhNUnoqhm07YH4unfFX-emVdnX5-RJBsZh1d1b?purpose=fullsize
5

Glavni predmet istraživanja je kurkumin, a ne običan čaj od kurkume. Meta-analize kliničkih ispitivanja ukazuju da preparati kurkume mogu smanjiti bol i poboljšati funkciju kod osteoartritisa kolena, mada kvalitet i sastav preparata znatno variraju.

Zato nije sasvim ispravno reći: „pijte čaj od kurkume i izlečićete artritis“. Kliničke studije uglavnom koriste standardizovane ekstrakte.

2. Bosvelija — posebno interesantna kod osteoartritisa

https://images.openai.com/static-rsc-4/PVQXnm0iyck3yWPvTl7IkPugx2XgZRuE6eDshR89IqJdjb1oQxDY4XR0C2x3In9BRY8vkkirj4djmMrBC3hqgkfLDBT0DISSwVrRL7AwG6eL2oHSaqtB6u4KeloF2RWtzTkwOBdgViVxnhSV_SGOyUftxzFYOrgfTNNAtPTbOsz3NLk6mX4rJg32yMZPYWsi?purpose=fullsize
https://images.openai.com/static-rsc-4/F2ObhQOMfH9SWw_O6dcZwIk6f4RFkTUF9Sf7ed09K4h77bnEmVbUD6cGc3L2hgBh-sIOE_htryQ6E3qtBtxfgjoTfOZ0NXzUYvhgZDs9TemUzaR4dA8mf2vVp9ANn7cLVSZZTlgdTkTLoh_tIArhh5fllrz9nCWqWrumEzBajTULPETPMoMbp3zxhN9NSIEV?purpose=fullsize
https://images.openai.com/static-rsc-4/iyuo73PIbUObozwaqW9aFG-WiMrR1G0dQrfV_uxrPowRWtLbUXC1VRvhrSEVFnnBg4tVbUiB6WFQF7MHFukw9Gb_21GSFwP88dzg4n1yIdJlSjYo7hc0UIUmd7TJ10RjiGnr0sLGpeeK3uODkjo_jzAe18m8iwRvmQQ7tnI_jTb9k6Q6OjILAjX_NU6KguXm?purpose=fullsize
6

Boswellia serrata daje smolu bogatu bosvelijskim kiselinama. Istraživanja ukazuju na moguće smanjenje bola i ukočenosti i poboljšanje funkcije zglobova.

I ovde je važna razlika između tradicionalnog preparata i standardizovanog ekstrakta korišćenog u istraživanjima.

3. Đumbir

Đumbir sadrži gingerole i šogaole, jedinjenja sa protivupalnim svojstvima. Kao hrana ili čaj može biti lep deo svakodnevne ishrane, ali kod artritisa su zanimljiviji standardizovani preparati koji su ispitivani u kontrolisanim studijama.

Jednostavan napitak može se napraviti od nekoliko tankih kriški svežeg đumbira prelivenih vrućom vodom. To treba posmatrati kao napitak i dopunu ishrani, a ne kao zamenu za terapiju.

4. Šipurak

Kod artritisa je naročito interesantan prah celog ploda šipurka. Neke studije kod osteoartritisa pokazale su skromno smanjenje bola.

Ovo je dobar primer biljke gde tradicionalna upotreba ima i određenu podršku savremenih istraživanja, ali efekat nije dramatičan.

5. Vrbova kora

Vrba je istorijski izuzetno zanimljiva jer sadrži salicin i srodna jedinjenja. Međutim, upravo zbog salicilata zahteva oprez.

Ne bih je preporučivao bez konsultacije lekaru osobama koje uzimaju lekove protiv zgrušavanja krvi, imaju čir, alergiju na aspirin ili određene bolesti bubrega, kao ni deci i adolescentima sa virusnim infekcijama.

6. Kopriva

https://images.openai.com/static-rsc-4/lI74Kk3edlfsPkH8OQRs9Xj95t2yRd_a60fGgAb6wruOTHvi-0CAxlPB8idlsH2HS9J1k9JNVll5mhjUN6Dc50j7Urqb7cb_XN0YEQnjVT8kp7FuZNs8LTIxsUoXoYuEuvnV3zr5oQfjmOwiLyGbmrJbwL0sF48TGlDtb997nF02xFUr3JOS4jKw-ZfLYXuR?purpose=fullsize
https://images.openai.com/static-rsc-4/lcktL6YCmtg-YrIUiSitIkHmn92XfbJ7nUYpe39kmoDetFHOpwXbYm7KlO8QmtKFvSb4qN4D2y4JRBXsxlr6BIQAlngJeQJr9FkRFOrulvKW_mPS30wOVrc069BI6_rOWQljT53gdzYX5Qeozj514noIxJG-Flciw0pzHbN64M6uVf5flMKRRgnBDOGqEqDY?purpose=fullsize
https://images.openai.com/static-rsc-4/9QPR5nyCdm51VWfX8b0QrEBjbhexYtrDj_Ea4klr0zhXDwY08UDaCh_pYxc1tFl7yhhqH-6HaTctppvzMWjCFc7CLuRKqgPcYEWOQvMlV_FiYYhCC8R1vHFMR-AN6zchLu6aW1RK8_dL_REH_m_6R3HqELQLwH908yoTuWE23XM12PFfB2oNapjfVMZ1uFdS?purpose=fullsize
6

Kopriva ima dugu evropsku tradiciju kod reumatskih tegoba. Čaj od lista može biti deo fitoterapijske tradicije, ali ne treba tvrditi da je dokazano lečenje artritisa.

Posebno je zanimljiva za edukativni prikaz razlike između tradicionalne primene i klinički dokazane terapije.

7. Gavez — samo spolja

Gavez je tradicionalno korišćen kod povreda, bolnih mišića i zglobova. Postoje istraživanja određenih lokalnih preparata gaveza.

Ali postoji veoma važna granica:

gavez ne preporučujem za čaj niti dugotrajnu unutrašnju upotrebu, zbog pirolizidinskih alkaloida koji mogu oštetiti jetru.

Ako se koristi, prednost imaju registrovani preparati namenjeni spoljašnjoj primeni i treba slediti njihovo uputstvo.

8. Đavolja kandža

Harpagophytum procumbens je afrička lekovita biljka čiji se koren koristi u fitoterapiji kod mišićno-koštanih tegoba. Postoje klinički podaci o ublažavanju određenih bolnih stanja, ali rezultati zavise od preparata i doze.

9. Kapsaicin — vrlo interesantan za bol

Kapsaicin iz ljute paprike deluje drugačije od prethodnih biljaka. Nanosi se lokalno u obliku odgovarajuće kreme, a ponavljanom primenom može smanjiti prenošenje signala bola.

Ne treba praviti jake domaće preparate od ljute paprike jer mogu izazvati ozbiljnu iritaciju kože i očiju.

10. Zeleni čaj

Polifenoli zelenog čaja, naročito EGCG, predmet su brojnih istraživanja upalnih procesa. Laboratorijski rezultati su zanimljivi, uključujući istraživanja mehanizama relevantnih za reumatoidni artritis, ali to nije dokaz da zeleni čaj leči reumatoidni artritis kod ljudi.

Šta bih izdvojio?

Ako govorimo prvenstveno o osteoartritisu kolena ili drugih zglobova, najviše pažnje bi posvetili orahu ,crnoj zovi, đumbiru i šipuraku kao zanimljive dopune.

Kod reumatoidnog artritisa pristup mora biti drugačiji. To je autoimuna bolest i lekovito bilje može eventualno biti dopuna za simptome, ali ne treba njime zameniti lekove koji sprečavaju trajno oštećenje zglobova.

A kod gihta treba napraviti sasvim poseban fitoterapijski pristup, jer je ključan metabolizam mokraćne kiseline.

Za kurkumu postoje oprečna istraživanja

Kurkuma,JAVORKA I PETAR nikako se ne odvajaju od oraha

Razbijanje mitova o zdravstvenim koristima kurkume: jesu li dodaci ishrani delotvorni

Javorka i Petar nikako ne menjaju začine koji rastu u Srbiji kurkumom.Orah je sveta biljka.

Small round dish holding turmeric powder. Next to it is a wooden spoon with small amount of powder, and to the left, small parts of the turmeric root in its raw form.

Autor fotografije,Getty Images

    • Autor,Sara Bel
    • Funkcija,BBC Zdravlje
  • Objavljeno
  • Vreme čitanja: 5 min

Bilo da spremate indijski pileći kari, sudanski birjani od kamiljeg mesa, malezijski laksu, ili bangladeški ljuti riblji paprikaš, sva ova jela imaju zajednički sastojak – kurkumu.

Ali pored toga što daje ukus jelima, može li jedan od najstarijih i najomiljenijih začina na svetu da učini čuda za naše zdravlje?

„Moja porodica potiče iz Pendžaba i ne mogu da se setim nijednog jela u koje ne stavljamo kurkumu“, kaže za emisiju Food Chain Ragini Kašjap, istraživačica u oblasti ishrane i autorka podkasta posvećenog južnoazijskoj dijaspori.

Postoji oko 30 vrsta kurkume, koja je izuzetno zastupljena u azijskoj, afričkoj i južnoameričkoj kuhinji.

Takođe je prisutna širom sveta, jer je južnoazijska dijaspora odnosi u mnoge krajeve sveta – od pacifičkih ostrva Balija i Fidžija na istoku do karipskih ostrva na zapadu.

‘Snažne poruke’

Kurkuma se pominje u tekstovima starim 2.500 godina, kaže Kašjap.

Ima široku primenu u Južnoj Aziji gde postoji duboko ukorenjeno verovanje da ima antiseptička i protivupalna svojstva.

„Kada sam bolesna, to je prva stvar na koju pomislim i to me smiruje.

„Malo olakšanje, malo lek i malo nostalgije“, objašnjava Kašjap, koja sada živi u Dubaiju.

U Indiji je takođe zastupljena u tradicionalnom predbračnom običaju „haldi“ kada se pasta koja sadrži kurkumu nanosi na lica neveste i mladoženje.

U hinduističkim zajednicama, kurkuma se koristi u svečanim prilikama, poput venčanja, kao simbol plodnosti i blagostanja 

Autor fotografije,Getty Images

Potpis ispod fotografije,U hinduističkim zajednicama, kurkuma se koristi u svečanim prilikama, poput venčanja, kao simbol plodnosti i blagostanja

Danas prodaja kurkume vrtoglavo raste jer su potrošači na Zapadu prihvatili tvrdnje o njenim drevnim koristima.

Dodaci ishrani na bazi kurkume obično sadrže jedinjenje kurkumin za koje se često smatra da je zaslužno za njena blagotvorna dejstva po zdravlje, reklamiraju se kao suplementi koji doprinose svemu – od boljeg zdravlja kostiju i zglobova do jačanja imunog sistema.

Popularnost kurkume delom može da se pripiše i pozitivinim iskustvima upotrebe ove biljke koje ljudi dele na društvenim mrežama, objašnjava Kašjap.

„Ako većina od milijardu ljudi čvrsto veruje da kurkuma može da reši mnoge probleme, to je snažna poruka koja odjekuje širom sveta“, kaže ona.

„A kada se tome dodaju lobiranje, kompanije koje proizvode dodatke ishrani na bazi kurkume i slični činioci, dobija se veoma snažna poruka“.

‘Najgori hemijski sastav’

Međutim, neki ljudi sumnjaju u koristi kurkume.

Ketrin Nelson, hemičarka iz Minesote u Sjedinjenim Američkim Državama (SAD), pregledala je više od 100 istraživačkih radova o kurkuminu.

„Otkrili smo da se tvrdi da može sve, ali u stvarnosti verovatno ne pravi skoro nikakvu razliku“, kaže ona.

Problem za istraživanje kurkume možda predstavlja njen hemijski sastav, zbog kojeg je teško proučavati je, objašnjava Nelson.

Ona je veoma reaktivna i može da utiče na rezultate testova, što znači da može da deluje kao da je delotvorna, a da zapravo nije.

Kurkuma se ne apsorbuje dobro u organizmu, pa tako veoma mali deo dospeva u krvotok kada se uzima oralnim putem, objašnjava Nelson.

Mnogi ljudi je uzimaju uz crni biber radi bolje apsorpcije.

„To je zaista jedan od najnepovoljnijih hemijskih sastava za razvoj korisnog leka“, ističe Nelson.

‘Bili smo razočarani’

Kurkuma i tablete 

Autor fotografije,Getty Images

Potpis ispod fotografije,Lekari kažu da nema dovoljno dokaza o koristima dodataka ishrani na bazi kurkume

Kurkuma se istražuje decenijama, ali su rezultati često oprečni, a kvalitet samih studija se razlikuje.

Mnoga istraživanja koja ističu koristi kurkume nisu sprovedena na ljudima, kaže profesor Amit Garg, specijalista za bolesti bubrega u Centru za zdravstvene nauke u Londonu u kanadskoj pokrajini Ontariju.

On i njegove kolege su sproveli dve do sada najveće studije.

Cilj prve studije bio je da utvrdi da li kurkumin može da spreči oštećenje bubrega i upalu kod ljudi koji se operišu zbog aneurizme (proširenja) aorte.

Međutim, ispitivanje koje je obuhvatilo 600 pacijenata nije utvrdilo nikakva korisna dejstva.

Zatim su primenili manje čestice kurkumina (mikročestice) kod bubrežnih bolesnika kako bi utvrdili da li one poboljšavaju zdravlje bubrega ili sprečavaju napredovanje bolesti, ali nisu uspeli da dokažu njihove koristi.

„Bili smo razočarani, jer smo istraživanje obavili bez predrasuda i nije nam bila namera da pokažemo da nema efekta“, kaže on.

Ali kako onda objasniti činjenicu da je ljudi već hiljadama godina koriste kao lekovito sredstvo, naročito u Indiji?

„Definitivno postoji razlika između pokušaja da se iz organske materije izdvoji prirodno jedinjenje za pravljenje leka i kuvanja cele organske materije ili njene primene na koži“, kaže Garg.

Dakle, da li stručnjaci smatraju da vredi kupovati skupe dodatke ishrani na bazi kurkume?

Osim visokih cena, jednostavno nema dovoljno dokaza da su oni delotvorni, kaže profesor Garg, objašnjavajući da prirodni proizvodi za zdravlje ne podležu istim propisima kao ostali farmaceutski proizvodi.

„Svakako treba da budemo otvoreni za nove ideje.

„Ipak, trebalo bi da se pridržavamo načela da tvrdnje o određenim koristima treba da se zasnivaju na čvrstim dokazima“, kaže on.

Međutim, on ne vidi ništa loše u tome da ljudi uživaju u kurkumi u raznim jelima.

„Ako ljudi uživaju u hrani u kojoj ima kurkume, neka slobodno nastave da je koriste“.

BBC na srpskom je od sada i na TikToku, pratite nas OVDE.

Pratite nas na FejsbukuTviteruInstagramuJutjubu i Vajberu. Ako imate predlog teme za nas, javite se na bbcnasrpskom@bbc.co.uk